Тодуров & Супрун: ложь и правда сторон громкого конфликта?

boris-todurov-i-ulyana-suprunПоследний месяц одной из топ-тем, которые широко освещаются в СМИ, стал скандал между Борисом Тодуровым, директором Института сердца МОЗ Украины и исполняющим обязанности министра здравоохранения Ульяной Супрун, переросший в затяжной конфликт. Одна и вторая сторона публично обменивались довольно жесткими обвинениями, которые касались профессиональной деятельности. FactCheck проанализировал на предмет соответствия ряд фактов, которые были озвучены участниками противостояния.

а

ВЕРДИКТ: БЕЗ ВЕРДИКТА

а

СУТЬ ПРОБЛЕМЫ

а

Информационная деятельность

g1

(Инфографика 1)

Ульяна Супрун, по официальной биографии, переехала в Украину из США осенью 2013 года. После революции Достоинства Ульяна возглавила гуманитарные инициативы Всемирного Конгресса Украинских и основала общественную организацию «Защита Патриотов».

В начале июля 2016 Супрун была назначена заместителем министра здравоохранения Украины в правительстве Владимир Гройсман, а с 27 июля — заняла должность исполняющего обязанности Министра здравоохранения.

Супрун оказалась публичным лицом — значительную часть времени она уделяет выступлениям в средствах массовой информации, а соответствующие службы министерства дополняют мощный информационный поток вокруг министра.

Так по подсчетам FactCheck поисковая система Google на запрос по Ульяне Супрун выдает 17400 упоминаний в СМИ. Такой активности глава Минздрава «достигла» всего за 5,5 месяцев деятельности.
Для сравнения — Александр Квиташвили, который руководил МОЗ втрое дольше — 16,5 месяцев — имеет в активе всего 3400 упоминаний в СМИ (Инфографика 1)

а

Тендер и закупка лекарств

g2

(Инфографика 2)

1 января 2017 года Борис Тодуров обнародовал заявление, в котором обвинил Минздрав в срыве программы 2016 года по закупке на 364 млн грн кардиологических, кардиохирургических и нейрохирургических препаратов и расходных материалов для сердечно-сосудистых больных всей Украине. По словам медика, закупка необходимого и запланированного не была проведена.

3 января МОЗ опроверг заявление Тодурова, заявив, что основная часть тендеров на закупку препаратов и расходных материалов была объявлена ​​28 декабря 2016 года. Этим заявлением представители медицинского министерства приравнивают объявления тендера к факту закупки. Однако, как показывает анализ 2015-2016 годов — это не соответствует действительности (Инфографика 2).

Как установили специалисты, в декабре 2015 года был объявлен тендер на поставку необходимых лекарств по программе 2015-го. Однако, согласно условиям договора, лекарства и расходные материалы поставлялись медицинским учреждениям со значительным отсрочкой. Для нужд 2015 года последние из этих материалов поступили 6 декабря 2016. Соответственно, опыт 2015 года свидетельствует, что от объявления тендера до последней поставки лекарств по ним может пройти 11 месяцев (с момента объявления тендера в декабре 2015 г. до поставки в декабре 2016 г.). Таким образом потребность пациентов может не удовлетворятся 23 месяца (с момента начала бюджетного года в январе 2015 г.- для выполнения поставки в декабре 2016 г.).

По аналогичной схеме и условиям работает и тендер на 2017 год, о чем свидетельствует заявление Министерства здравоохранения. То есть поставка лекарств и расходных материалов может растянуться до начала 2018 года.

а

Переплата за услуги

Во время каденции Александра Квиташвили на посту главы Министерства здравоохранения закупка лекарств, лекарственных средств и других медицинских материалов начала происходить через соглашение с международной компанией Crown Agents, которая сотрудничает с правительствами стран, международными организациями и компаниями по направлениям: укрепление систем здравоохранения , управление цепочками поставок, управление экономическим развитием и оказания гуманитарной помощи. Появление системы Prozorro, которая могла свести на нет участие в закупках компаний-посредников и коррупционную составляющую, прошла для Минздрава незамеченной.

По информации представителей самой Crown Agents, 100% акций компании принадлежит не прибыльному фонду Crown Agents Foundations. Однако неизвестно, каким образом организована работа фонда с дивидендами от Crown Agents, какие зарплаты себе платит руководство обеих организаций, а также каким механизмом и возможными схемами «влияния» потенциальной прибыли на валовые расходы. Также пока неизвестно, каким образом организации защищены от конфликта интересов в отношении глобальных фармацевтических производителей.

Ульяна Супрун, возглавив Минздрава в июле 2017 года продлила сотрудничество с Crown Agents — компания была выбрана Министерством здравоохранения Украины для проведения закупок по 12 программам. Но неизвестно:

— были ли учтены недостатки первого периода сотрудничества?
— были получены скидки в размере комиссионного вознаграждения Crown Agents?
— было получено гарантии ускорения поставок на новый год?
— рассматривались конкурентные предложения других международных организаций?

В непрозрачный для общественности способ именно Crown Agents снова стала партнером Минздрава в закупке лекарств. 12 декабря 2016 года был подписан договор на поставку лекарств на сумму 357,2 млн грн, которые были запланированы в бюджете на 2016 год (опять с отсрочкой поставки и необходимости).
По условиям соглашения Crown Agents за свои услуги получает (по информации самой компании) 5,5% комиссионных — 46 млн грн, или 1,8 млн евро. (Инфографика 3 [расчета базировались на данных, которые были заявлены самой Crown Agents])

Однако по данным СБУ (письмо №8 / 1 / 5-8652 от 08.06.2016 комиссионное вознаграждение на самом деле составляла 7%, как сообщал Борис Тодуров (150 млн комиссии / 2200 млн закупки ≈ 7%).

Решение МОЗ продолжить закупку через международные организации и расширить спектр лечебных программ, по которым происходят такие поставки, выглядит довольно противоречивым. Поскольку при системе закупки Prozorro необходимость платить комиссионные отсутствует.

g3

(Инфографика 3)

По подсчетам специалистов, за эти средства (прейскуранту операций Клиники, которая арендует мощности Института Амосова) можно было бы провести дополнительно 12 874 операции по стенированию, что спасло бы 4% больных острым инфарктом миокарда (Инфографика 4).

g4

(Инфографика 4)

Вместо этих операций и спасенных жизней было уплачено комиссионное вознаграждение закупщикам. За что это вознаграждение? Очевидно, что за сервис для Минздрава. Однако, возникает вопрос — стоит ли результат использованных средств.

Согласно исследованиям команды Ольги Богомолец, на июль 2016 (полгода получение сервиса на момент вступления в полномочия Ульяны Супрун) процесс можно было охарактеризовать следующим образом:

— Закупка лекарств по программе взрослой онкологии выполнена на 43%;
— Онкология и онкогематология детская — программа реализована на 16%;
— Реагенты для диагностики онкозаболеваний — объем реализации программы 0,1%;
— Закупка лекарств для сердечно-сосудистых заболеваний — программа не выполнена.

Стоит такой сервис заключение контракта на новый срок? Ульяна Супрун ответила утвердительно.

а

Кого спасает МЗ?

Как уже неоднократно исследовал FactCheck, по официальной статистике, в Украине большинство смертей происходят из-за болезни системы кровообращения. Из всех групп болезней эта категория в 2015 году стала причиной почти 68% летальных случаев. (Инфографика 5).

u5

(Инфографика 5)

Вторая по частоте причина смертности — новообразования. От них в 2015 году умерли почти 13,4% человек.
Болезни органов пищеварения стали причиной смерти 4% лиц, болезни органов дыхания — 2,4%, инфекционные болезни — почти 1,7%.

Примерно 6% смертей в Украине вызывают внешние факторы, которыми являются аварии, смерти на производстве или от насилия.

В Украине статистика смертности от сердечно-сосудистых болезней хуже в сравнении со странами, которые входили в Советский Союз. По данным ВОЗ в 2014 году, в отличие от 68% -ного показателя в Украине сердечно-сосудистые болезни стали причиной смертей (Инфографика 6):

— В Грузии — в 42% случаев;
— В Молдове — в 58% случаев.

g6

(Инфографика 6)

Что касается смертности от СПИДа, то в Украине она составляет 0,7% от общего количества летальных исходов.

В общем, за период 1987-2016 гг. В Украине официально зарегистрировано 40 554 смертей от заболеваний, обусловленных СПИДом.

Для сравнения — только по данным 2015 году от сердечно-сосудистых болезней в Украине умерло 404 600 человек.

В то же время, расставляя приоритеты в финансировании, возглавляемое Ульяной Супрун МОЗ на 2017 год запланировало потратить на медицинские программы по сердечно-сосудистых заболеваниям 400 млн грн, по программам профилактики и борьбы со СПИДом — 484 млн грн. (Инфографика 7).

 

g7

(Инфографика 7)

Из этого исследования видно, какие приоритеты имеет профильное министерство. Но были они согласованы с гражданами?

Имели соответствующую аналитику народные избранники в Верховной Раде? Должно ли правительство переориентировать распределение дефицитного бюджета на проблемы большинства? Возможно продолжить привлекать международных доноров для решения проблем меньшинства? Четкого и прямого ответа на эти вопросы и.о. министра формирует Супрун не дает.

Конечно, можно формировать государственную политику не только с позиции распределения дефицитных ресурсов в интересах большинства. Но и с позиции гуманности и уменьшения страданий больных граждан. Если двигаттся в этом направлении — мы снова получаем подтверждение ложных приоритетов МОЗ.
Согласно данным журнала Европейского общества кардиологов — 195 лет на 1000 украинский — потери, которые несет Украине из-за преждевременной смерти и страдания от болезни сердца и сосудов. Как результат — худший показатель из 53 стран европейского региона.

В то же время, согласно политике Минздрава, которая поддерживается Ульяной Супрун и ее командой, уменьшение страданий большинства (сердечно-сосудистые болезни) по неизвестным причинам финансируется меньше, чем уменьшение страданий меньшинства (ВИЧ-инфицированные).

а

Автор: Александр Гороховский

ВАЖНО: Если политик или читатель не согласен с нашим вердиктом, после предоставления подтверждающей информации, редакционная коллегия оставляет за собой право изменить вердикт, обязательно отметив данное изменение в статье!а

а

728x90fc